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糖尿病的临床界说

糖尿病是一种代谢性疾病,可分为：1型糖尿病、2型糖尿病及一些特别范例的糖尿病。

编码规则

1

糖尿病的分类

1.1糖尿病的分类用E10~E14类目表现。E14是不明白范例的糖尿病，出院诊断中一样平常环境下不能利用。

1.2糖尿病的并发症用E10~E14共用亚目.0~.9表现。如系药物诱发者，必要时，利用附加外因编码（第二十章）标明药物。

下列第四位数亚目用于类目E10-E14：

E101型糖尿病

E112型糖尿病

E12营养不良相干性糖尿病

E13其他特指的糖尿病

E14未特指的糖尿病

2

糖尿病重要诊断选择

2.1当多个并发症同时存在.0（伴有昏倒）或.1（伴有酮症酸中毒）时，优先分类该类目标.0或.1。

2.2当存在多个并发症，治疗重要针对某一严峻并发症时，选择该并发症作为重要编码，其他并发症逐一编码，.7作为附加编码。

2.3当存在多个并发症，假如无特别针对某个并发症举行治疗又不能区分哪个并发症更为严峻，则选择.7作为重要诊断，其他并发症要逐一编码。

案例形貌

案例一

患者患2型糖尿病半年，3天前多饮、多尿、头痛、吐逆、腹泻、多汗、心悸，急诊测血糖表现15.5mmol/L，尿通例表现尿酮体（+++），入院美满相干查抄后，血糖控制可出院。

临床诊断：

2型糖尿病酮症;

2型糖尿病肾病；

2型糖尿病视网膜病。

疾病分类诊断及编码：

2型糖尿病酮症E11.1;

2型糖尿病多个并发症E11.7;

2型糖尿病肾病E11.2+N08.3*;

2型糖尿病视网膜病

E11.3+H36.0*。

案例二

患者，女性，65岁，多饮、多食、瘦弱，有糖尿病病史3年，近1年来渐渐出现视物含糊，眼科查抄诊断为“轻度白内障，视网膜有新生血管”。1个月来出现双下肢麻痹，时有针刺样疼痛，伴下肢浮肿，入住肾内科。

临床诊断：

2型糖尿病肾病；

2型糖尿病视网膜病变。

疾病分类诊断及编码：

2型糖尿病肾病E11.2+N08.3*;

2型糖尿病伴有多个并发症E11.7;

2型糖尿病视网膜病変

E11.37+H36.0*。

表明：糖尿病肾病是来院治疗的目标，以是作为重要编码。

案例三

因糖尿病近期血糖控制不好住院调糖。

临床诊断：

1型糖尿病：

糖尿病性肾病；

糖尿病性多发精神病变；

糖尿病性视网膜病。

疾病分类诊断及编码：

1型糖尿病伴有多个并发症E10.7，

1型糖尿病肾病E10.2+N08.3*，

1型糖尿病多发精神病变

E10.4+G63.2*

1型糖尿病视网膜病

E10.3+H36.0*。

表明：患者不是因某一个并发症入院治疗。而又没有一种并发症可以优先时，E10.7作为“重要环境”编码。

泉源：大兴码讲堂，版权归原作者全部。

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